Choque Pós-Operatório: Diagnóstico de TEP Maciço

UFSC/HU - Hospital Universitário Prof. Polydoro Ernani de São Thiago (SC) — Prova 2015

Enunciado

Assinale a alternativa que responde CORRETAMENTE à pergunta abaixo. Paciente feminina de 70 anos encontra-se no 2º pós-operatório de cirurgia de fixação de fratura de colo de fêmur, evoluindo subitamente com palidez cutânea, sudorese e dor torácica. Apresenta PA = 85/60 mmHg, FC = 120 bpm, FR = 28 irpm, enchimento capilar lentificado, saturação de O₂ = 89% em ar ambiente. A ausculta pulmonar e a cardíaca são normais. Os exames complementares iniciais são: hematócrito = 26%, lactato = 2,5 mgl/dl, gasometria arterial pH 7,32, pCO2 = 28, pO2 = 54, HCO3 = 17, ECG sem alterações. Considerando o quadro, qual o tipo de choque mais provável e sua respectiva causa?

Alternativas

1. A) Cardiogênico – IAM sem supra-ST.
2. B) Obstrutivo – tamponamento cardíaco.
3. C) Hipovolêmico – sangramento pós-operatório.
4. D) Distributivo – TEP submaciço.
5. E) Obstrutivo – TEP maciço.

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