Choque neurogênico após mergulho: hipotensão e bradicardia

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2025

Enunciado

Homem de 19 anos dá entrada em Unidade de Pronto Atendimento com história de mergulho em lago. Exame físico: sonolento, confuso, fala empastada, hálito etílico, paresia dos membros inferiores e ferimento cortocontuso na cabeça, FC: 68 bpm, FR: 18 irpm, SatO₂: 98% (ar ambiente); PA: 80 x 50 mmHg.Pode-se afirmar, corretamente, que

Alternativas

  1. A) não há necessidade de suporte de oxigênio, uma vez que o paciente apresenta boa saturação em ar ambiente.
  2. B) o deficit neurológico dos membros inferiores é secundário a uma lesão cranioencefálica.
  3. C) se trata de choque hipovolêmico e deve-se iniciar o tratamento com reposição volêmica com 2000 mL de cristaloide intravenoso em bolus.
  4. D) a causa do choque e do deficit neurológico é uma provável lesão ou compressão de medula ou raízes nervosas ao nível da coluna cervical baixa/torácica alta.

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