Choque Neurogênico no Trauma Cervical: Diagnóstico e Manejo

SURCE - Sistema Único de Residência do Ceará — Prova 2017

Enunciado

Um colegial de 17 anos chega à unidade de emergência após acidente resultante de mergulho em piscina rasa, usando colar cervical e prancha de imobilização de toda a coluna. Foi retirado imediatamente da piscina referindo dor na coluna cervical e paralisia motora dos membros superiores e inferiores. Na avaliação inicial, apresentava dificuldade respiratória, hipoventilação, paralisia dos músculos intercostais, PA = 80/40 mmHg, pulso 72/min, consciente, orientado, extremidades bem perfundidas e aquecidas. Qual a MELHOR conduta nesse caso?

Alternativas

1. A) Suporte ventilatório, reposição volêmica, vasopressor e TC de toda a coluna.
2. B) Ventilação sob máscara, reposição volêmica com soro fisiológico e TC da coluna cervical.
3. C) Intubação, reposição de cristaloide, corticosteroides venosos e radiografias de toda a coluna.
4. D) Máscara de Venturi, reposição com Ringer lactato, noradrenalina e radiografias de toda a coluna.

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