Choque Hipovolêmico no Trauma: Diagnóstico e Manejo Rápido
HR Presidente Prudente - Hospital Regional de Presidente Prudente (SP) — Prova 2025
Enunciado
Homem de 31 anos sofreu acidente de motocicleta (moto versus auto) e foi conduzido ao Hospital de Trauma pelos bombeiros. Ao exame, observou-se que o paciente estava com colar cervical, sem desvio de traqueia ou estase jugular. Encontrava-se taquicárdico (FC: 132 bpm), hipocorado, PA: 84 x 53 mmHg, pouco agitado, com escoriações no abdome superior e tórax. Exame físico pulmonar sem alterações; BRNF sem sopros. RX tórax e pelve sem alterações; FAST positivo no espaço de Traube (demonstrado na imagem a seguir).(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)Sobre o caso, pode-se afirmar corretamente que
Alternativas
A) o ATLS™ é uma modalidade de atendimento ao politraumatizado que tem a seguinte avaliação em sequência: vias aéreas, respiração, circulação, exposição e colar cervical.
B) esse paciente pode apresentar pneumotórax hipertensivo que deve ser drenado após a confirmação radiológica.
C) paciente apresenta Escala de Coma de Glasgow de 14 em virtude da agitação observada na avaliação neurológica.
D) pelo exame de imagem, há fortes indícios de lesão diafragmática esquerda com presença de hérnia traumática, sendo indicada a laparoscopia como medida terapêutica.
E) esse paciente pode ter um choque hipovolêmico por trauma abdominal fechado decorrente de lesão esplênica.
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