Manejo do Choque Hipovolêmico no Trauma: Transfusão Maciça

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2026

Enunciado

Um homem de 32 anos, vítima de colisão motociclística, chega ao pronto-socorro. Ele está consciente, pálido, sudorético, com PA: 90x60 mmHg, FC: 132 bpm, FR: 26 irpm e saturação periférica de O₂: 92% em ar ambiente. Durante a avaliação primária, não há sinais de exsanguinação, pneumotórax hipertensivo, tamponamento cardíaco ou suspeita de lesão da coluna cervical. Os acessos venosos periféricos calibrosos foram obtidos, e 1 L de solução cristaloide aquecida já foi administrado, sem resposta significativa. Qual é a conduta mais adequada?

Alternativas

1. A) Administrar mais 2 L de solução cristaloide aquecida.
2. B) Colocar o paciente em posição de Trendelenburg.
3. C) Solicitar tomografia computadorizada de corpo inteiro.
4. D) Iniciar transfusão maciça com concentrado de hemácias.
5. E) Administrar vasopressor para estabilização hemodinâmica.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.