Choque Hipovolêmico Pediátrico: Diagnóstico e Manejo Inicial

HUSE - Hospital de Urgência de Sergipe Gov. João Alves Filho — Prova 2020

Enunciado

Lactente, 11 meses, é trazido pela mãe à emergência com quadro de vômitos e diarreia há dois dias. Hoje mais irritado, urinando menos, segundo a mãe e apresentando febre, fez antitérmico antes de sair de casa. Exame físico: irritado, choroso, tax: 36,8ºC, desidratado, corado, acianótico, anictérico. Perfusão periférica: 3s, pulsos periféricos diminuídos, FC: 175 bpm. PA: 90 X40 mmHg. FR: 40 irpm, leve tiragem subcostal. Fontanela anterior deprimida, sem sinais de irritação meníngea ou de focalização neurológica. Restante do exame físico sem alterações. O diagnóstico e tratamento imediato indicados neste caso são:

Alternativas

1. A) choque compensado; hidratação venosa de manutenção
2. B) choque descompensado; hidratação venosa de manutenção
3. C) choque compensado; etapa de expansão com soro fisiológico rápido, 20 ml/kg
4. D) choque descompensado; etapa de expansão com soro fisiológico rápido, 20 ml/kg
5. E) choque descompensado; etapa de expansão com plasma freso

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