Choque Compensado em Lactentes: Diagnóstico e Manejo

HSD - Hospital São Domingos (MA) — Prova 2019

Enunciado

Lactente, 11 meses, é trazido pela mãe à emergência com quadro de vômitos e diarreia há dois dias. Hoje mais irritado, urinando menos, segundo a mãe, e apresentando febre, fez antitérmico antes de sair de casa. Exame físico: irritado, choroso, TAx.: 36,8°C, desidratado, corado, acianótico, anictérico. Perfusão periférica: 3s, pulsos periféricos diminuídos, FC = 175 bpm, PA = 90 x 40 mmHg. FR = 40 irpm, leve tiragem subcostal. Fontanela anterior deprimida, sem sinais de irritação meníngea ou de focalização neurológica. Restante do exame físico sem alterações. O diagnóstico e tratamento indicados neste caso são:

Alternativas

1. A) Choque compensado; hidratação venosa de manutenção.
2. B) Choque descompensado; hidratação venosa de manutenção. 
3. C) Choque compensado; etapa de expansão com soro fisiológico rápido, 20 ml/kg.
4. D) Choque descompensado; etapa de expansão com soro fisiológico rápido 20 ml/kg.
5. E) Choque compensado; hidratação com soro de reidratação oral.

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