Choque Cardiogênico Pós-IAM: Manejo da Hipotensão Refratária

CCG - Centro de Cirurgia Geral (MS) — Prova 2017

Enunciado

Homem de 52 anos, tabagista 20 anos/maço, apresenta infarto anterior extenso, submetido à angioplastia primária há 4 horas. Exame físico: regular estado geral; sonolento; PA 95 x 50 mmHg; FR 26 irpm; FC 102 bpm; SatO₂ = 94 % (com 2 L/min de O₂); tempo de enchimento capilar maior que 3 segundos. Pulmões: crepitações finas em bases. Coração: BRNF em 2 T sem sopros. Foi introduzida dobutamina 5 µg/kg/min, porém o paciente apresenta piora da hipotensão com PA 70 x 45 mmHg. A droga a ser associada neste momento é a:

Alternativas

1. A) Dopamina.
2. B) Noradrenalina. 
3. C) Milrinona.
4. D) Vasopressina. 

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