Choque Cardiogênico no IAM: Manejo e Conduta Urgente

Santa Casa de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2018

Enunciado

Homem, 62 anos, diabético tipo 2, hipertenso, dislipidêmico, tabagista, deu entrada no pronto-socorro referindo mal-estar epigástrico, mal definido, após alimentação copiosa. Apresenta-se pálido, sudoreico e referindo náuseas. Você inicia a monitorização, obtendo PA de 60 x 40 mmHg; FC de 80 bpm; SATO2 de 96%, ausculta pulmonar limpa. O ECG mostra o traçado abaixo. Qual a conduta CORRETA?

Alternativas

1. A) Nitroglicerina, AAS, Clopidogrel, enoxaparina e volume.
2. B) Dobutamina, nitroglicerina, AAS e cateterismo cardíaco.
3. C) Morfina, oxigênio, nitrato endovenoso, dopamina, diuréticos. Considerar trombólise ou angioplastia primária.
4. D) Expansão volêmica, noradrenalina, balão intra-aórtico se necessário. Considerar trombólise ou angioplastia primária.

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