Cetoacidose Diabética: Manejo da Glicemia e Acidose na Resolução

Santa Casa de Alfenas - Casa de Caridade (MG) — Prova 2016

Enunciado

Mulher, 20 anos, diabética tipo 1, no 2° dia de tratamento por cetoacidose diabética. Em bom estado geral, sem alterações significativas ao exame clínico, apresenta exames laboratoriais de hoje: Glicemia 150mg/dl, Glicose/Cetonúria na urina negativas, Gasometria venosa pH=7, 28; BIC=14mEq/l; Na=140mEq/l; K=4,0mEq/l. Está recebendo hidratação com NaCl 0,45%, reposição de K e insulina R EV em bomba de infusão na dose de 0,05 U/kg/h. Neste momento, a conduta CORRETA é:

Alternativas

  1. A) Desligar a insulina R EV e iniciar insulina NPH.
  2. B) Desligar a insulina R EV e trocá-la por insulina R SC de 6/6h.
  3. C) Diminuir pela metade a dose da insulina R EV.
  4. D) Associar infusão de Soro glicosado.

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