Cetoacidose Diabética Pediátrica: Diagnóstico e Conduta Inicial

CERMAM - Comissão Estadual de Residência Médica do Amazonas — Prova 2020

Enunciado

Menina de 5 anos comparece ao pronto-socorro com queixa de náusea, vômitos e dor abdominal há 1 dia, com piora agora após ingerir doce em uma festa infantil. Nega diarreia. Refere urina em grande quantidade, e voltou a ter enurese noturna há 1 semana. Nega alteração da cor ou odor da urina. Ao exame: criança desidratada de 2° grau, hipoativa, porém pedindo para beber água, taquicárdica, porém sem alterações na ausculta cardíaca, taquipneica, porém sem alterações na ausculta pulmonar, abdome doloroso a palpação profunda difusamente, sem outras alterações. Qual sua principal hipótese diagnóstica e conduta nesse caso?

Alternativas

1. A) Diabetes Mellitus, solicitar para colher glicemia amanhã após jejum de 8 horas.
2. B) Gastroenterocolite Aguda (GECA, soro de rehidratação via oral).
3. C) Diabetes Mellitus, realizar glicemia agora.
4. D) Gastroenterocolite Aguda (GECA, soro de rehidratação endovenoso).

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