Cetoacidose Diabética Pediátrica: Manejo Inicial da Urgência

UFPR/HC - Complexo Hospital de Clínicas da UFPR (PR) — Prova 2016

Enunciado

A.N.S., 5 anos, chegou ao Pronto Atendimento Pediátrico apresentando: sonolência, desidratação, PA = 90 x 50 mmHg, FC = 160 bpm e FR = 50 mrpm. Apresentava uma gasometria arterial com: pH = 7,10, PaCO2 = 21 mmHg, HCO3 = 6 mEq/L e BE = -22 mEq/L. Seus eletrólitos mostravam: Na+ = 132 mEq/L, K+ = 4,8 mEq/L, Cloro = 86 mEq/L, Ureia = 40 mg/dL, Creatinina = 1,1 mg/dL e Glicemia = 660 mg/dL. Havia presença de corpos cetônicos (++++) na urina. A conduta terapêutica inicial a ser efetuada para esse paciente é:

Alternativas

1. A) Entubação endotraqueal.
2. B) Reposição volêmica com solução salina isotônica.
3. C) Bicarbonato de sódio EV.
4. D) Administração simultânea de insulina subcutânea e EV (bolus).
5. E) Hiperventilação. 

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.