Cetoacidose Diabética Pediátrica: Manejo da Hipocalemia

Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2021

Enunciado

Menina, 7 anos de idade, previamente hígida, é trazida ao pronto-socorro com febre, emagrecimento, aumento da sede e diurese abundante. Exame físico: desidratada e taquidispneica. Exames laboratoriais: glicemia = 588 mg/dL; pH = 7,13; HCO3- = 5,0 mEq/L; Na = 131 mEq/L; K = 3,1 mEq/L; hemograma com leucocitose. Iniciou-se hidratação endovenosa com soro fisiológico 20 mL/kg na 1ª hora. Qual é a conduta na 2ª hora?

Alternativas

1. A) Correção da acidose metabólica com bicarbonato de sódio.
2. B) Iniciar insulina de ação intermediária endovenosa.
3. C) Iniciar reposição endovenosa de potássio.
4. D) Modificar o soro de hidratação para glicofisiológico (1:1).

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