Cetoacidose Diabética Pediátrica: Diagnóstico e Gasometria

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2025

Enunciado

Paciente, 12 anos de idade, do sexo feminino, previamente hígida, é admitida no pronto-socorro devido à sonolência importante há um dia. Responsável refere que ela vinha apresentando perda de peso há algumas semanas, vômitos há cerca de 10 dias e que há três dias, queixava-se de dor abdominal contínua. Ao exame clínico, encontra-se desidratada em algum grau, FC de 119 bpm, FR de 44 ipm, saturação de O2 de 99 % em ar ambiente, PA de 100x60 mmHg, ausculta cardíaca e pulmonar dentro da normalidade, expansibilidade pulmonar aumentada, tempo de enchimento capilar de 3 segundos, responde e tem abertura ocular somente ao estímulo doloroso; abdome doloroso difusamente, descompressão brusca negativa, ruído hidroaéreo presente. Qual dos resultados de exame apresentados a seguir é compatível com a principal hipótese diagnóstica?

Alternativas

  1. A) PH: 7.08PO₂: 100 mmHgPCO₂: 54mmHgHCO₃: 33mEq/LSatO₂: 99%BE: 10
  2. B) PH: 7.08PO₂: 100 mmHgPCO₂: 17mmHgHCO₃: 6.0 mEq/LSatO₂: 99%BE: - 10
  3. C) https://bxedpdmgvgatjdfxgxij.supabase.co/storage/v1/object/public/questoes/revalida/2025/alternativas/paciente-12-anos-de-idade-do-sexo-feminino-previamente-higid-alternativa-2.webp
  4. D) https://bxedpdmgvgatjdfxgxij.supabase.co/storage/v1/object/public/questoes/revalida/2025/alternativas/paciente-12-anos-de-idade-do-sexo-feminino-previamente-higid-alternativa-3.webp

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