Cetoacidose Diabética: Diagnóstico e Manejo Inicial

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2026

Enunciado

Paciente jovem de 22 anos, portador de diabetes mellitus tipo 1 há 6 anos, chega ao prontosocorro com história de náuseas, vômitos e dor abdominal difusa há 12 horas. Refere poliúria nos últimos dias. Ao exame físico: PA: 94x60 mmHg; FC: 118 bpm; FR: 32 irpm (respiração de Kussmaul); temperatura axilar: 37,5°C; com mucosas secas, pulsos periféricos filiformes. Apresenta nos exames complementares iniciais: glicemia: 468 mg/dL; gasometria arterial com pH: 7,12 e HCO₃⁻: 9 mEq/L; sódio: 135 mEq/L; potássio: 3,1 mEq/L e cetonemia: positiva. Qual é o diagnóstico associado a esse quadro?

Alternativas

1. A) Estado hiperosmolar hiperglicêmico.
2. B) Cetoacidose diabética.
3. C) Pancreatite aguda.
4. D) Sepse abdominal com acidose metabólica láctica.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.