CAD e EHH: Distúrbios Eletrolíticos e Fosfato

HMAR - Hospital Memorial Arthur Ramos (AL) — Prova 2018

Enunciado

Considerando que na Cetoacidose Diabética (CAD) e no Estado Hiperglicêmico Hiperosmolar (EHH) observa-se desidratação e glicosúria de graus variáveis, diurese osmótica e perda de fluidos e eletrólitos, assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas

  1. A) A maioria dos pacientes com crises hiperglicêmicas agudas apresenta-se com leucocitose, verificada em até 55% dos casos, e pode traduzir apenas intensa atividade adrenocortical.
  2. B) O sódio sérico mostra-se abaixo do normal em 77% dos casos na CAD devido à transferência osmótica de líquidos do espaço intra para o extracelular, vômitos e também pela perda renal associada aos corpos cetônicos.
  3. C) No diagnóstico da CAD, o potássio sérico pode ser elevado em 37% dos casos, secundário à acidose, normal em 58% ou baixo em 5% dos casos, dependendo das reservas prévias nos espaços intra e extracelulares, e exige muito cuidado durante o tratamento pelo risco de arritmias ou até parada cardíaca.
  4. D) Os valores de fosfato plasmático podem encontrar-se normais (54% dos casos) ou reduzidos (80% dos casos) no diagnóstico e tendem a aumentar com a terapia insulínica.

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