Cetoacidose Diabética: Diagnóstico, Fatores e Manejo Inicial

CCG - Centro de Cirurgia Geral (MS) — Prova 2017

Enunciado

Adolescente de 14 anos dá entrada na emergência com história de há 10 dias apresentar poliúria, polidipsia e emagrecimento. Há um dia evoluiu com dor abdominal, náuseas e vômitos. Ao exame físico, apresenta-se desidratado 3+/4+, sonolento, taquidispneíco, com hálito cetótico. Os exames laboratoriais revelam gasometria com pH=7,2 e HCO3=16mEq/L, glicemia 680mg/dL, Urina I com cetonúria. Considerando o caso clínico assinale a alternativa correta:

Alternativas

  1. A) O uso de Bicarbonato de Sódio está indicado antes do início da expansão volêmica. 
  2. B) Está indicado a expansão volêmica com soro fisiológico 0,9% associado à insulinoterapia endovenosa com insulina NPH.
  3. C) Deve-se considerar como desencadeante desta patologia: infecções, doenças do trato gastrointestinal, doenças vasculares e uso de drogas.
  4. D) A principal hipótese diagnóstica do quadro clínico acima é estado hiperosmolar hiperglicêmico.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo