Cessação do Tabagismo no SUS: Opções de Tratamento

HOA - Hospital de Olhos de Aparecida de Goiânia (GO) — Prova 2022

Enunciado

O tratamento para cessação do tabagismo no SUS consiste no aconselhamento terapêutico estruturado/abordagem intensiva, acompanhado e pelo tratamento farmacológico. Sendo correto o item:

Alternativas

1. A) Composto dos seguintes medicamentos: terapia de reposição de nicotina (adesivo, goma e pastilha) isolada ou em combinação; e cloridrato de bupropiona.
2. B) Composto dos seguintes medicamentos: terapia de reposição de nicotina (adesivo, goma e pastilha) isolada ou em combinação; e nunca cloridrato de bupropiona.
3. C) Composto dos seguintes medicamentos: terapia de reposição de nicotina (adesivo, goma e não a pastilha) isolada ou em combinação; e cloridrato de bupropiona.
4. D) Composto dos seguintes medicamentos: terapia de reposição de nicotina (adesivo, goma e pastilha) isolada , vetada em combinação; e cloridrato de bupropiona.

Pérola Clínica

Tratamento tabagismo SUS = aconselhamento + TRN (adesivo, goma, pastilha) ± bupropiona.

Resumo-Chave

O SUS oferece um programa abrangente para cessação do tabagismo, que combina aconselhamento terapêutico estruturado com tratamento farmacológico. As opções medicamentosas incluem a Terapia de Reposição de Nicotina (TRN) em diversas formas e o cloridrato de bupropiona, que podem ser utilizados isoladamente ou em combinação para aumentar as taxas de sucesso.

Contexto Educacional

O tabagismo é uma das principais causas de morbimortalidade evitável no mundo, sendo um grave problema de saúde pública. A cessação do tabagismo é uma das intervenções mais eficazes para melhorar a saúde e prolongar a vida. No Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS) oferece um programa abrangente para auxiliar os fumantes a parar de fumar, combinando suporte comportamental e farmacológico. A abordagem terapêutica no SUS consiste em aconselhamento terapêutico estruturado, conhecido como abordagem intensiva, que pode ser individual ou em grupo, e o tratamento farmacológico. O aconselhamento visa identificar gatilhos, desenvolver estratégias de enfrentamento e fortalecer a motivação para a mudança. Os medicamentos disponíveis no SUS para a cessação do tabagismo incluem a Terapia de Reposição de Nicotina (TRN) e o cloridrato de bupropiona. A TRN está disponível em diferentes apresentações, como adesivos transdérmicos, gomas de mascar e pastilhas, que liberam nicotina de forma controlada, aliviando os sintomas de abstinência. A bupropiona é um antidepressivo atípico que atua nos sistemas dopaminérgico e noradrenérgico, reduzindo o desejo de fumar e os sintomas de abstinência. Ambos podem ser usados isoladamente ou em combinação, sendo a combinação de TRN com bupropiona ou de duas formas de TRN (ex: adesivo + goma) uma estratégia eficaz para pacientes com maior dependência ou que não obtiveram sucesso com monoterapia.

Perguntas Frequentes

Quais são os pilares do tratamento para cessação do tabagismo no SUS?

O tratamento no SUS baseia-se em dois pilares: o aconselhamento terapêutico estruturado (abordagem intensiva) e o tratamento farmacológico, que visa reduzir os sintomas de abstinência e o desejo de fumar.

Quais medicamentos estão disponíveis no SUS para parar de fumar?

No SUS, os medicamentos disponíveis incluem a Terapia de Reposição de Nicotina (TRN) em suas diversas formas (adesivo, goma, pastilha) e o cloridrato de bupropiona. Esses podem ser usados isoladamente ou em combinação.

Quando a combinação de medicamentos é indicada na cessação do tabagismo?

A combinação de medicamentos, como duas formas de TRN (ex: adesivo + goma) ou TRN com bupropiona, é frequentemente indicada para pacientes com alto grau de dependência de nicotina, que falharam em tratamentos anteriores ou que apresentam sintomas de abstinência intensos.

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