PCR em Gestantes: Quando Realizar Cesariana Perimortem?

UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2024

Enunciado

Paciente com 27 semanas de gestação foi trazida à Emergência por dor retroesternal de início agudo. À admissão, informou seu histórico de cardiopatia isquêmica. Eletrocardiograma mostrou elevação do segmento ST e aumento dos níveis de troponina e de creatinoquinase (CK), compatíveis com diagnóstico de síndrome coronariana aguda. Durante a avaliação, a paciente evoluiu para parada cardiorrespiratória. Chamado, o médico plantonista da Obstetrícia chegou ao local cerca de 5 minutos após o início das manobras de reanimação, sem resposta. Com base no quadro, deve-se

Alternativas

1. A) realizar imediatamente ultrassonografia materno-fetal com Doppler e encaminhar a paciente para a Unidade Coronariana se não houver onda A patológica.
2. B) encaminhar a paciente imediatamente para a Unidade Coronariana.
3. C) instalar cardiotocografia e contraindicar o uso de desfibrilador; se a cardiotocografia indicar categoria 2 ou 3, realizar cesariana.
4. D) iniciar imediatamente cesariana com laparotomia mediana longitudinal infraumbilical.

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