Cervicite Mucopurulenta: Diagnóstico e Tratamento Empírico

HMDI - Hospital e Maternidade Dona Iris (GO) — Prova 2021

Enunciado

Paciente feminina, 24 anos, g2p1a1, procurou atendimento na unidade básica de saúde, com queixa de dor em baixo ventre, em acolhimento realizado pela enfermagem. Em atendimento com o médico de MFC, paciente queixa ainda de secreção vaginal amarelada, há alguns dias, sem prurido vaginal. Data da última menstruação há 19 dias. Refere 2 parceiros sexuais no último ano. Uso irregular de preservativo masculino. Refere tratamento de sífilis aos 19 anos. Último papanicolau há cerca de 1 ano, normal segundo informação da paciente. Ao exame físico, o MFC verificou: dor à palpação profunda de baixo ventre, colo friável e pouco doloroso ao toque, endocérvice com secreção mucopurulenta. Conforme informações fornecidas, o MFC, deverá:

Alternativas

1. A) Tratar cervicite, propondo cobertura para neisseria gonorrhoeae e chlamydia trachomatis, independente do diagnóstico etiológico confirmatório, e tratar o parceiro; solicitar sorologias para HIV, sífilis e hepatites; realizar notificação.
2. B) Realizar coleta de material para exame colpocitopatológico e aguardar resultado para definição diagnóstica terapêutica.
3. C) Realizar coleta de secreção de endocérvice, exame bacterioscópico e, no caso de positivo para diplococos gram negativo, estabelecer diagnóstico de doença inflamatória pélvica (DIP) e propor terapêutica segundo esquemas terapêuticos convencionais.
4. D) Estabelecer diagnóstico de DIP, e propor tratamento segundo esquemas terapêuticos convencionais.

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