Sepse e Choque Séptico: Manejo Hemodinâmico Inicial

SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2024

Enunciado

Certo paciente de 70 anos de idade foi levado ao prontosocorro por familiares, os quais referiram que o idoso encontrava-se sonolento, hiporresponsivo e com piúria na sonda vesical de demora que utiliza em razão de doença prostática. Apresentava-se febril e hipotenso à triagem, preenchendo os critérios de sepse da avaliação SIRS. Quanto ao manejo hemodinâmico desse paciente, deve-se

Alternativas

1. A) iniciar expansão volêmica com a infusão de soluções com amido.
2. B) infundir 30 mL/kg de solução cristaloide nas primeiras três horas.
3. C) iniciar vasopressina como medicação de escolha, caso haja indicação de droga vasoativa.
4. D) associar dopamina à droga vasoativa, caso, além da hipotensão, haja disfunção cardíaca.
5. E) associar adrenalina, caso a resposta ao vasopressor de escolha seja inadequada.

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