Tratamento de Úlcera de Córnea: Colírios Fortificados

CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2007

Enunciado

Paciente comparece ao pronto-socorro queixando-se de embaçamento visual e dor de forte intensidade no olho direito há 48 h. É usuário de lentes de contato gelatinosas e refere não ter retirado as lentes para dormir na noite anterior. O exame biomicroscópico evidenciou úlcera de córnea na região central, com infiltrado branco-amarelado, com 4,3 mm de diâmetro e 60% de estroma presente no local da lesão. Com relação ao caso, é correto afirmar que:

Alternativas

1. A) Colírios fortificados derivados das cefalosporinas de primeira geração apresentam excelente espectro contra Gram-negativos, por isso, devem ser utilizados em associação com derivados dos aminoglicosídeos, que apresentam excelente espectro contra Gram-positivos
2. B) As concentrações dos colírios fortes normalmente utilizados para o tratamento empírico inicial são 15 mg/ml para os aminoglicosídeos e 50 mg/ml para as cefalosporinas
3. C) O tratamento empírico inicial deve incluir fármacos de ação antifúngica, pelo menos até o resultado dos exames laboratoriais estarem disponíveis
4. D) Não há necessidade de coletar material da lesão para exames citológico e bacterioscópico, pois trata-se de úlcera pequena, sem risco de perda da acuidade visual

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