HEDA - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (PI) — Prova 2021
O centro tendíneo do períneo é uma massa fibroelástica de forma piramidal, com cerca de dois centímetros de diâmetro situado em posição mediana, no limite entre os trígonos urogenital e anal, ou seja, entre a vagina e o ânus. São estruturas que compõem o centro tendíneo, exceto:
Centro tendíneo do períneo → ponto de convergência de músculos perineais, EXCETO o esfíncter interno do ânus.
O centro tendíneo do períneo (corpo perineal) é uma estrutura fibromuscular crucial para a integridade do assoalho pélvico, servindo como ponto de inserção para vários músculos, mas não para o esfíncter interno do ânus, que é uma camada muscular lisa involuntária.
O centro tendíneo do períneo, também conhecido como corpo perineal, é uma estrutura fibromuscular de grande importância anatômica e funcional no assoalho pélvico. Localizado na linha média entre o trígono urogenital e o trígono anal, ele serve como um ponto de convergência e inserção para diversos músculos do períneo, desempenhando um papel crucial na manutenção da integridade do assoalho pélvico e no suporte dos órgãos pélvicos. Anatomicamente, o centro tendíneo é composto por tecido conjuntivo fibroelástico e recebe inserções de vários músculos. Entre eles estão o músculo bulboesponjoso, os músculos transversos superficial e profundo do períneo, fibras do músculo esfíncter externo do ânus e, em menor grau, fibras do músculo levantador do ânus. O músculo esfíncter interno do ânus, por outro lado, é uma camada de músculo liso involuntário que circunda a parte superior do canal anal e não se insere diretamente no centro tendíneo. Sua função é manter o tônus anal em repouso. A integridade do centro tendíneo é vital para a continência fecal e urinária, bem como para a prevenção de prolapsos de órgãos pélvicos. Lesões nessa estrutura, comuns durante o parto vaginal, podem levar a disfunções do assoalho pélvico. O conhecimento detalhado de sua composição é fundamental para procedimentos cirúrgicos perineais e para a compreensão de patologias como a incontinência e o prolapso.
Músculos que se inserem incluem o bulboesponjoso, transverso superficial do períneo, transverso profundo do períneo, e fibras do esfíncter externo do ânus e do levantador do ânus.
O centro tendíneo é crucial para a estabilidade e integridade do assoalho pélvico, fornecendo suporte para os órgãos pélvicos e sendo um ponto de ancoragem para os músculos que controlam a micção e a defecação.
O esfíncter externo do ânus, que é voluntário, tem fibras que se inserem no centro tendíneo. O esfíncter interno do ânus, que é involuntário e de músculo liso, não se insere no centro tendíneo, sendo uma camada mais interna do canal anal.
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