Fisiologia da Córnea: Renovação Celular e Estruturas

CBO Teórica 1 - Prova de Bases da Oftalmologia — Prova 2009

Enunciado

Com relação à fisiologia das células da córnea, podemos afirmar:

Alternativas

1. A) A camada de células endoteliais tem importante função na manutenção do equilíbrio hídrico da córnea e sofre constante processo de renovação celular
2. B) A camada de Bowman é fina e formada por epitélio estratificado simples
3. C) A membrana de Descemet é formada por fibrilas de colágeno secretadas pelo epitélio da córnea
4. D) As células germinativas do epitélio da córnea estão localizadas principalmente no limbo

Pérola Clínica

Células-tronco da córnea = Localizadas no limbo (paliçadas de Vogt).

Resumo-Chave

O epitélio corneano se renova a partir de células germinativas no limbo; já o endotélio não se regenera, apenas se expande para cobrir falhas.

Contexto Educacional

A córnea é composta por cinco camadas principais: epitélio, camada de Bowman, estroma, membrana de Descemet e endotélio. A homeostase epitelial depende das células-tronco limbares, que migram centripetamente para repor as células que descamam na superfície. Lesões no limbo podem levar à 'conjuntivalização' da córnea e perda de transparência. O endotélio desempenha um papel crítico na transparência corneana através de bombas metabólicas de ATP-ase, que mantêm o estroma em um estado de deturgescência (desidratação relativa). Como o endotélio não se renova, a densidade celular diminui com a idade e traumas, podendo levar ao edema corneano irreversível se a contagem cair abaixo de níveis críticos (geralmente < 500-800 células/mm²).

Perguntas Frequentes

Onde ficam as células-tronco da córnea?

As células germinativas (tronco) residem no limbo esclerocorneano, especificamente em nichos anatômicos conhecidos como paliçadas de Vogt.

O endotélio corneano se regenera?

Não. As células endoteliais humanas têm capacidade mitótica extremamente limitada; a perda celular é compensada pelo aumento do tamanho (polimegetismo) e mudança de forma (pleomorfismo) das células vizinhas.

Qual a origem da membrana de Descemet?

A membrana de Descemet é a membrana basal do endotélio, sendo secretada pelas próprias células endoteliais ao longo da vida.

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