CBO Teórica 2 - Prova de Especialidades da Oftalmologia — Prova 2017
Qual o mínimo percentual aproximado de extensão de limbo saudável, capaz de manter estável a superfície epitelial da córnea?
Mínimo de 25-30% de limbo saudável é necessário para manter a estabilidade do epitélio corneano.
As células-tronco limbares residem nas paliçadas de Vogt e são essenciais para a renovação do epitélio corneano. A perda de mais de 70-75% dessa zona leva à conjuntivalização da córnea.
O limbo atua como uma barreira fisiológica que impede a migração de células conjuntivais para a córnea. A manutenção da transparência corneana depende diretamente da integridade desta região. Em casos de queimaduras oculares ou doenças autoimunes (como Stevens-Johnson), a quantificação da perda limbar orienta o prognóstico e a indicação de procedimentos como o transplante autólogo ou heterólogo de limbo.
Ocorre a invasão da córnea pelo epitélio conjuntival (conjuntivalização), acompanhada de neovascularização, inflamação crônica e perda da transparência óptica.
Elas estão localizadas na camada basal do epitélio do limbo esclerocorneano, especificamente em estruturas anatômicas chamadas Paliçadas de Vogt.
Este valor representa o limiar crítico de reserva funcional. Abaixo disso, a taxa de renovação epitelial não compensa a descamação, resultando em erosões recorrentes e instabilidade da superfície.
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