UFG/HC - Hospital das Clínicas da UFG - Goiânia (GO) — Prova 2015
Qual dos antibióticos relacionados a seguir apresenta cobertura satisfatória para o MRSA (Staphylococcus aureus resistente à meticilina) de origem hospitalar?
Ceftaroline = única cefalosporina com cobertura para MRSA, incluindo cepas hospitalares.
A ceftaroline é uma cefalosporina de quinta geração que se destaca por sua atividade contra o Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA), diferentemente da maioria das outras cefalosporinas que não possuem essa cobertura. É uma opção importante para infecções graves por MRSA.
O Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) representa um desafio significativo na prática clínica, especialmente em ambientes hospitalares, devido à sua resistência a antibióticos beta-lactâmicos comuns. A escolha do antimicrobiano correto é crucial para o sucesso terapêutico e para evitar a disseminação da resistência. Compreender o espectro de ação dos antibióticos é fundamental para a formação do residente. A ceftaroline é uma cefalosporina de quinta geração que se destaca por sua atividade contra o MRSA, um mecanismo de ação único entre as cefalosporinas. Ela se liga à proteína de ligação à penicilina 2a (PBP2a), que confere resistência à meticilina, permitindo sua eficácia. O diagnóstico de infecções por MRSA geralmente requer culturas e testes de sensibilidade. O tratamento de infecções por MRSA deve ser guiado por antibiograma, mas em situações empíricas, a ceftaroline pode ser uma opção valiosa. Outras opções incluem vancomicina, linezolida e daptomicina. O prognóstico depende da gravidade da infecção e da prontidão do tratamento. É vital que o residente saiba identificar as opções terapêuticas para MRSA.
A ceftaroline é uma cefalosporina de quinta geração que se diferencia por sua capacidade de se ligar a uma PBP (PBP2a) alterada presente no MRSA, conferindo atividade contra este patógeno, algo que outras cefalosporinas não possuem.
É indicada para infecções de pele e partes moles complicadas e pneumonia adquirida na comunidade (PAC) causadas por MRSA, sendo uma alternativa a glicopeptídeos ou oxazolidinonas em cenários específicos.
Além da ceftaroline, outros antibióticos com cobertura para MRSA hospitalar incluem vancomicina, daptomicina, linezolida, teicoplanina e tigeciclina, cada um com suas indicações e perfis de segurança.
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