Santa Casa de Votuporanga (SP) — Prova 2022
Sobre os critérios diagnósticos para a cefaleia tipo tensional episódica na infância, assinale a alternativa CORRETA:
Cefaleia tensional episódica infantil: Bilateral, leve a moderada, não pulsátil, não agravada por atividade física.
A cefaleia tipo tensional episódica na infância possui critérios diagnósticos específicos, que incluem localização bilateral, intensidade leve a moderada, caráter não pulsátil e ausência de agravamento por atividade física rotineira. Diferente da enxaqueca, não costuma vir acompanhada de náuseas, vômitos ou fotofobia/fonofobia intensas.
A cefaleia é uma queixa comum na infância e adolescência, sendo a cefaleia tipo tensional uma das mais prevalentes. É fundamental para o médico residente e estudante de medicina conhecer os critérios diagnósticos específicos para a população pediátrica, que podem diferir ligeiramente dos adultos, para um manejo adequado e para diferenciar de outras cefaleias primárias, como a enxaqueca. A Classificação Internacional das Cefaleias (ICHD-3) fornece as diretrizes para esse diagnóstico. Os critérios para cefaleia tipo tensional episódica em crianças incluem episódios de cefaleia durando de 30 minutos a 7 dias, com pelo menos dois dos seguintes: localização bilateral, caráter de pressão ou aperto (não pulsátil), intensidade leve ou moderada, e não agravada por atividade física rotineira. Além disso, não deve haver náuseas ou vômitos, e pode haver fotofobia ou fonofobia, mas não ambas. A alternativa 'B) Cefaleia de localização bilateral' é um critério correto. O manejo da cefaleia tipo tensional na infância envolve educação sobre a condição, identificação e manejo de gatilhos, e tratamento sintomático com analgésicos simples. Em casos de cefaleia crônica ou refratária, terapias não farmacológicas como biofeedback e terapia cognitivo-comportamental, além de profilaxia medicamentosa, podem ser consideradas. O diagnóstico preciso é crucial para evitar tratamentos desnecessários e tranquilizar a família.
Os critérios incluem cefaleia durando de 30 minutos a 7 dias, localização bilateral, caráter de pressão/aperto (não pulsátil), intensidade leve a moderada e não agravada por atividade física rotineira.
A cefaleia tensional é geralmente bilateral, não pulsátil, leve a moderada e sem agravamento por atividade física. A enxaqueca é tipicamente unilateral, pulsátil, moderada a forte, agravada por atividade física e frequentemente associada a náuseas/vômitos ou fotofobia/fonofobia.
Em crianças, a cefaleia tensional pode ser acompanhada de fotofobia ou fonofobia leve, mas não ambas. Náuseas e vômitos são incomuns e, se presentes, sugerem outro diagnóstico, como enxaqueca.
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