UEPA - Universidade do Estado do Pará - Belém — Prova 2022
As cefaleias, historicamente, são apresentadas em diversas obras artísticas, como observado na imagem abaixo:Dentre os tipos de cefaleia, a cefaleia tipo tensão (CTT), também chamada de cefaleia tensional, é um dos mais encontrados na população em geral. Sobre esta condição, é correto afirmar que:
Cefaleia tipo tensão (CTT) é bilateral, não pulsátil, leve/moderada, não agravada por atividade física.
A cefaleia tipo tensão (CTT) é a forma mais comum de cefaleia primária, caracterizada por dor bilateral, não pulsátil, de intensidade leve a moderada, que não é agravada por atividade física de rotina. O dolorimento à palpação dos músculos pericranianos é um achado comum, e AINEs são frequentemente usados no tratamento agudo.
A cefaleia tipo tensão (CTT) é a forma mais prevalente de cefaleia primária, afetando uma grande parcela da população global. Caracteriza-se por uma dor de cabeça que pode ser episódica ou crônica, geralmente descrita como uma sensação de pressão ou aperto em ambos os lados da cabeça, de intensidade leve a moderada. Sua importância clínica reside na alta prevalência e no impacto na qualidade de vida, embora raramente seja incapacitante como a enxaqueca. O diagnóstico da CTT é clínico, baseado nos critérios da Classificação Internacional das Cefaleias (ICHD-3). Os critérios incluem dor bilateral, qualidade de pressão/aperto, intensidade leve a moderada, não agravada por atividade física de rotina, ausência de náuseas/vômitos e, no máximo, um dos seguintes: fotofobia ou fonofobia. O dolorimento à palpação dos músculos pericranianos é um achado comum e pode auxiliar no diagnóstico. O tratamento da CTT visa o alívio da dor e a prevenção de recorrências. Para episódios agudos, analgésicos simples e AINEs são a primeira linha. Para a CTT crônica (ocorrência em ≥ 15 dias/mês por > 3 meses), a profilaxia com antidepressivos tricíclicos (como amitriptilina) é frequentemente indicada, juntamente com terapias não farmacológicas como fisioterapia, biofeedback e manejo do estresse. É fundamental diferenciar a CTT de outras cefaleias primárias, especialmente a enxaqueca, para um manejo adequado.
A dor na CTT é tipicamente bilateral, com sensação de pressão ou aperto (não pulsátil), de intensidade leve a moderada. Geralmente não é agravada por atividade física de rotina e não é acompanhada de náuseas ou vômitos.
A CTT difere da enxaqueca por ser bilateral (vs. unilateral na enxaqueca), não pulsátil (vs. pulsátil), de intensidade leve a moderada (vs. moderada a grave) e não agravada por atividade física. Além disso, na CTT, não há náuseas ou vômitos, e fotofobia/fonofobia são menos proeminentes.
O tratamento agudo da CTT geralmente envolve analgésicos simples como paracetamol ou anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), como ibuprofeno ou naproxeno. Medidas não farmacológicas, como repouso e técnicas de relaxamento, também podem ser úteis.
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