SGCH - Santa Genoveva Complexo Hospitalar (MG) — Prova 2021
Nos casos de cefaleia do tipo tensional episódica , o Médico da unidade de urgência orienta paciente e familiares quanto à baixa gravidade do quadro e de não haver necessidade de encaminhá-lo a um especialista ou realização de exames complementares. Sendo adequado o item.
Cefaleia tensional episódica → medidas educativas: sono regular, evitar álcool, controle estresse, atividade física, lazer.
A cefaleia tensional episódica, por ser uma condição benigna, beneficia-se primariamente de medidas não farmacológicas. A orientação sobre hábitos de vida saudáveis é fundamental para reduzir a frequência e intensidade das crises, empoderando o paciente no manejo da sua condição.
A cefaleia do tipo tensional episódica é uma das formas mais comuns de cefaleia primária, afetando uma grande parcela da população. Caracteriza-se por dor bilateral, em aperto ou pressão, de intensidade leve a moderada, sem pulsação, náuseas ou vômitos, e não é agravada por atividade física. Sua prevalência é alta, e embora não seja grave, pode impactar significativamente a qualidade de vida dos indivíduos, sendo um motivo frequente de consulta em unidades de urgência e atenção primária. O diagnóstico da cefaleia tensional é clínico, baseado nos critérios da International Headache Society (IHS), e geralmente não requer exames complementares. A fisiopatologia envolve uma combinação de fatores genéticos, ambientais e psicossociais, com um componente de sensibilização central e periférica. É fundamental que o médico saiba diferenciar a cefaleia tensional de outras cefaleias primárias, como a enxaqueca, e, mais importante, de cefaleias secundárias que podem indicar condições graves. O tratamento da cefaleia tensional episódica foca em medidas não farmacológicas e farmacológicas. As medidas educativas são a base do manejo, incluindo a promoção de sono regular, a identificação e evitação de gatilhos (como bebidas alcoólicas), o controle do estresse através de técnicas de relaxamento e atividade física leve, e a importância do lazer. O tratamento farmacológico agudo pode incluir analgésicos simples ou anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), mas o uso excessivo deve ser evitado para prevenir a cefaleia por uso excessivo de medicação.
A cefaleia tensional episódica é caracterizada por dor bilateral, em aperto ou pressão, de intensidade leve a moderada, sem pulsação, náuseas ou vômitos. Não é agravada por atividade física rotineira e pode durar de 30 minutos a 7 dias, ocorrendo menos de 15 dias por mês.
As medidas educativas são cruciais porque a cefaleia tensional está frequentemente associada a fatores de estilo de vida e estresse. Orientar o paciente sobre sono regular, evitar gatilhos como álcool, e promover técnicas de relaxamento e atividade física leve ajuda a reduzir a frequência e intensidade das crises, melhorando a qualidade de vida.
O encaminhamento a um especialista geralmente não é necessário para cefaleia tensional episódica típica. No entanto, deve ser considerado se houver sinais de alerta (red flags), falha no tratamento conservador, cefaleia crônica diária, ou se houver dúvidas diagnósticas que sugiram outra condição primária ou secundária.
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