Cefaleia Tensional: A Causa Mais Comum de Dor de Cabeça

SMA Volta Redonda - Secretaria Municipal de Saúde (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Qual a causa mais comum de cefaleia primária?

Alternativas

  1. A) Enxaqueca.
  2. B) Infecção sistêmica.
  3. C) Em salvas.
  4. D) Tensional.
  5. E) Aos esforços.

Pérola Clínica

Cefaleia primária mais comum = Cefaleia Tensional (dor bilateral, tipo aperto, intensidade leve a moderada, sem náuseas/vômitos).

Resumo-Chave

A cefaleia tensional é a forma mais prevalente de cefaleia primária, caracterizada por dor bilateral, em aperto ou pressão, de intensidade leve a moderada, sem características pulsáteis ou agravamento por atividade física. É importante diferenciá-la de outras cefaleias primárias, como a enxaqueca, que apresenta sintomas mais severos e associados.

Contexto Educacional

A cefaleia é uma das queixas mais comuns na prática médica, e as cefaleias primárias são aquelas que não são causadas por outra condição médica subjacente. Dentre elas, a cefaleia tensional é a mais prevalente, afetando uma grande parcela da população em algum momento da vida. É crucial para residentes e estudantes de medicina saberem identificar e diferenciar os tipos de cefaleia primária para um manejo adequado. A cefaleia tensional é caracterizada por dor bilateral, de caráter opressivo ou em aperto, com intensidade leve a moderada, não pulsátil e que não é agravada por atividades físicas de rotina. Diferentemente da enxaqueca, não costuma ser acompanhada de náuseas, vômitos, fotofobia ou fonofobia intensas. Sua fisiopatologia ainda não é completamente compreendida, mas envolve fatores como estresse, tensão muscular e disfunção de vias de dor centrais. O diagnóstico da cefaleia tensional é clínico, baseado nos critérios da Classificação Internacional das Cefaleias (ICHD-3). O tratamento envolve analgésicos simples para crises agudas e, em casos crônicos, medidas não farmacológicas (como manejo do estresse, fisioterapia) e medicamentos profiláticos (como antidepressivos tricíclicos). É fundamental excluir cefaleias secundárias antes de firmar o diagnóstico de cefaleia primária, especialmente em casos atípicos ou com sinais de alerta.

Perguntas Frequentes

Quais são as características da cefaleia tensional?

A cefaleia tensional é caracterizada por dor bilateral, geralmente descrita como uma sensação de aperto ou pressão na cabeça, de intensidade leve a moderada. Não é pulsátil e não piora com a atividade física rotineira. Geralmente não é acompanhada de náuseas ou vômitos, e a fotofobia ou fonofobia, se presentes, são leves.

Como diferenciar a cefaleia tensional da enxaqueca?

A enxaqueca tipicamente apresenta dor unilateral, pulsátil, de intensidade moderada a grave, com piora pela atividade física, e frequentemente associada a náuseas, vômitos, fotofobia e fonofobia. A cefaleia tensional, por outro lado, é bilateral, em aperto, leve a moderada e sem esses sintomas associados marcantes.

Quais são os principais tipos de cefaleias primárias?

As principais cefaleias primárias são a cefaleia tensional (a mais comum), a enxaqueca (com ou sem aura) e a cefaleia em salvas. Existem também outras cefaleias primárias menos comuns, como a hemicrania paroxística e a cefaleia primária em facada.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo