Cefaleia Súbita e Hipertensão: Conduta na Emergência

HEDA - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (PI) — Prova 2017

Enunciado

Mulher, 32 anos de idade, previamente hígida, dá entrada na emergência com queixa de cefaleia intensa de início súbito. Ao exame, estava lúcida, orientada e contactuante, pupilas isocóricas, ausência de rigidez de nuca e de déficits neurológicos focais. A pressão arterial é de 180/110 mmHg em ambos os MMSS; ausculta cardíaca e pulmonar normais; exame de fundo de olho sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta a conduta emergencial mais adequada ao caso.

Alternativas

  1. A) Iniciar nitroprussiato de sódio endovenoso objetivando redução da pressão arterial em 25% em duas a três horas.
  2. B) Administrar captopril via oral e encaminhar a paciente ao ambulatório para investigação de hipertensão arterial secundária.
  3. C) Reavaliar a pressão arterial após analgesia adequada e melhora do quadro álgico. 
  4. D) Administrar captopril via oral e solicitar TC de crânio de urgência.
  5. E) Iniciar nitroprussiato de sódio endovenoso objetivando normalização da pressão arterial em duas a três horas.

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