Caxumba: Complicações e Meningite Asséptica

UNESC - Centro Universitário do Espírito Santo — Prova 2025

Enunciado

A caxumba é uma doença viral aguda, caracterizada por febre, dor e aumento de volume de uma ou mais glândulas salivares, com predileção pelas parótidas e, às vezes, pelas sublinguais ou submandibulares. Sobre a caxumba é correto afirmar:

Alternativas

1. A) É de distribuição universal, de baixa morbidade e alta letalidade, aparecendo sob a forma endêmica ou em surtos.
2. B) A imunidade é de caráter transitório após a doença, sendo adquirida em caráter permanente após imunização ativa.
3. C) O vírus também tem tropismo pelo SNC, observando-se, com certa frequência, aparecimento de meningite asséptica, de curso benigno.
4. D) O diagnóstico é eminentemente laboratorial em seguida clínico-epidemiológico.
5. E) A hospitalização dos pacientes deve ser indicada devido a risco de complicações graves, como meningites e encefalites e orquites.

Pérola Clínica

Caxumba → Vírus com tropismo pelo SNC, meningite asséptica é complicação comum e benigna.

Resumo-Chave

A caxumba, causada pelo vírus Paramyxovirus, tem tropismo por diversos tecidos, incluindo o sistema nervoso central. A meningite asséptica é uma complicação relativamente comum da caxumba, geralmente de curso benigno e autolimitado, não indicando necessariamente hospitalização ou tratamento específico além do suporte.

Contexto Educacional

A caxumba, ou parotidite epidêmica, é uma doença viral aguda e contagiosa causada por um Paramyxovirus, caracterizada por febre, mal-estar e inchaço doloroso de uma ou mais glândulas salivares, principalmente as parótidas. É de distribuição universal, com surtos ocorrendo em populações não imunizadas. A vacinação com a tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) é a principal medida preventiva, reduzindo drasticamente a incidência e a morbidade da doença. O vírus da caxumba possui tropismo por diversos tecidos glandulares e nervosos. Além das glândulas salivares, pode afetar testículos (orquite), ovários (ooforite), pâncreas (pancreatite) e o sistema nervoso central (SNC). A meningite asséptica é uma complicação relativamente comum, ocorrendo em até 10% dos casos, mas geralmente apresenta um curso benigno e autolimitado, com recuperação completa sem sequelas. O diagnóstico da caxumba é primariamente clínico-epidemiológico. O tratamento é sintomático e de suporte, sem antiviral específico. A hospitalização é reservada para casos com complicações graves, como encefalite ou pancreatite grave, mas não é rotineira para a meningite asséptica benigna. A imunidade após a doença é geralmente permanente, e a vacinação confere proteção duradoura.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais complicações da caxumba?

As principais complicações da caxumba incluem orquite (inflamação testicular), ooforite (inflamação ovariana), pancreatite, surdez neurossensorial e, mais comumente, meningite asséptica.

A meningite asséptica por caxumba é grave?

Na maioria dos casos, a meningite asséptica associada à caxumba tem um curso benigno e autolimitado, com recuperação completa. Raramente, pode evoluir para encefalite, que é mais grave.

Como é feito o diagnóstico da caxumba?

O diagnóstico da caxumba é predominantemente clínico-epidemiológico, baseado na presença de parotidite e exposição. O diagnóstico laboratorial (sorologia IgM/IgG, PCR) pode ser útil em casos atípicos ou para confirmação em surtos.

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