Caxumba: Complicações e Imunidade Pós-Infecção

HFCF - Hospital Federal Cardoso Fontes (RJ) — Prova 2015

Enunciado

Podemos dizer da Caxumba:

Alternativas

1. A) doença viral altamente contagiosa que deve ser utilizada gamaglobulina intramuscular após contato com o paciente
2. B) a encefalite que pode ocorrer com a Caxumba pode surgir após o término das manifestações clínicas desta doença
3. C) a doença Caxumba não dá proteção duradoura
4. D) não é possível diferenciar o aumento da parótida ao exame físico com aumento ganglionar

Pérola Clínica

Caxumba: Encefalite é complicação que pode surgir após resolução da parotidite; infecção natural confere imunidade duradoura.

Resumo-Chave

A caxumba é uma doença viral que, embora classicamente associada à parotidite, pode ter complicações sistêmicas. A encefalite é uma complicação neurológica que, de fato, pode manifestar-se após a resolução dos sintomas parotídeos, um ponto importante para o acompanhamento clínico.

Contexto Educacional

A caxumba, ou parotidite infecciosa, é uma doença viral aguda e contagiosa causada pelo vírus Paramyxovirus. Caracteriza-se classicamente pelo inchaço doloroso das glândulas parótidas, mas pode afetar outras glândulas e órgãos, levando a complicações significativas. A vacinação com a tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) é a principal medida de prevenção. A transmissão ocorre por gotículas respiratórias. Embora a parotidite seja a manifestação mais comum, o vírus pode causar meningite asséptica (a complicação mais comum do SNC), orquite (em homens pós-puberais, com risco de infertilidade), ooforite, pancreatite e, menos frequentemente, encefalite. É crucial notar que a encefalite, uma complicação neurológica grave, pode ter um curso bifásico, surgindo após a resolução das manifestações parotídeas, o que exige atenção no acompanhamento do paciente. A infecção natural por caxumba geralmente confere imunidade duradoura, protegendo o indivíduo de futuras infecções. A diferenciação entre o aumento da parótida e o aumento ganglionar é possível ao exame físico: a parotidite eleva o lóbulo da orelha e preenche o espaço entre o ramo da mandíbula e o processo mastoide, enquanto os linfonodos cervicais são mais localizados e não apresentam essa característica anatômica. A gamaglobulina intramuscular não é uma medida padrão pós-contato para caxumba.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais complicações da caxumba?

As principais complicações da caxumba incluem orquite (inflamação testicular), ooforite (inflamação ovariana), pancreatite, meningite asséptica e encefalite, sendo esta última uma complicação neurológica grave.

A encefalite por caxumba sempre ocorre durante a fase aguda da parotidite?

Não, a encefalite por caxumba pode surgir durante a fase aguda da parotidite, mas também é possível que se manifeste após o término das manifestações clínicas da doença, exigindo vigilância contínua.

A infecção natural por caxumba confere imunidade duradoura?

Sim, a infecção natural pelo vírus da caxumba geralmente confere imunidade duradoura e protetora contra futuras infecções. A vacinação (tríplice viral) também oferece proteção eficaz.

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