Catarata: Diagnóstico, Riscos e Tratamento Definitivo

HOS/BOS - Hospital Oftalmológico de Sorocaba - Banco de Olhos (SP) — Prova 2026

Enunciado

Sobre a catarata, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) É a principal causa reversível de cegueira no mundo.
2. B) Não há fatores de risco identificados.
3. C) O tratamento medicamentoso com colírios antioxidantes é eficaz em retardar sua progressão.
4. D) A cirurgia está indicada em casos de risco de complicações, mas não para melhora da acuidade visual.
5. E) A cirurgia de catarata não pode ser realizada em pacientes diabéticos.

Pérola Clínica

Catarata = Principal causa de cegueira reversível mundial → Tratamento definitivo é cirúrgico (facoemulsificação).

Resumo-Chave

A catarata é a opacificação progressiva do cristalino, sendo a maior causa de cegueira tratável no mundo. O único tratamento eficaz é a substituição cirúrgica do cristalino por uma lente intraocular.

Contexto Educacional

A catarata é definida como qualquer opacificação do cristalino, a lente natural do olho, que interfere na passagem da luz até a retina. Fisiopatologicamente, ocorre devido à desnaturação e aglomeração das proteínas cristalinas, processo geralmente induzido pelo estresse oxidativo acumulado ao longo dos anos. É a principal causa de cegueira no mundo, porém é classificada como reversível pois a função visual pode ser restaurada. A técnica cirúrgica padrão-ouro atual é a facoemulsificação com implante de lente intraocular (LIO). O procedimento utiliza ultrassom para fragmentar e aspirar o cristalino opaco através de uma microincisão, permitindo uma recuperação visual rápida e melhora significativa na qualidade de vida do paciente. A indicação cirúrgica baseia-se principalmente na limitação funcional relatada pelo paciente e na avaliação clínica do oftalmologista.

Perguntas Frequentes

Existem colírios para tratar ou prevenir a catarata?

Até o momento, não existe evidência científica robusta que comprove a eficácia de colírios, vitaminas ou agentes antioxidantes na reversão ou na interrupção da progressão da catarata. O tratamento definitivo permanece estritamente cirúrgico quando a acuidade visual compromete a qualidade de vida.

Quais são os principais fatores de risco para catarata?

O principal fator de risco é o envelhecimento (catarata senil). Outros fatores importantes incluem exposição excessiva à radiação ultravioleta sem proteção, tabagismo, diabetes mellitus descompensado, uso prolongado de corticosteroides (tópicos ou sistêmicos) e traumas oculares prévios.

Pacientes diabéticos podem realizar a cirurgia de catarata?

Sim, diabéticos podem e devem operar se houver indicação. No entanto, é necessário um controle glicêmico adequado no perioperatório e uma avaliação criteriosa da retina, pois a cirurgia pode acelerar a progressão de uma retinopatia diabética pré-existente ou dificultar o tratamento se a opacidade for total.

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