Dengue Clássica: Definição de Caso Suspeito e Sintomas Chave

HSC - Hospital Samaritano Campinas (SP) — Prova 2023

Enunciado

A dengue vem ocorrendo no Brasil de forma continuada, intercalando-se com a ocorrência de períodos de epidemias. Entre os objetivos da vigilância epidemiológica está definir o caso suspeito de dengue clássico. Assinale a alternativa correta que descreve o quadro clínico suspeito.

Alternativas

  1. A) Todo indivíduo que, independente da idade e situação vacinal, apresentar febre e exantema maculopapular, acompanhados de um ou mais dos seguintes sinais e sintomas: tosse, coriza e conjuntivite.
  2. B) Todo indivíduo que apresentar febre e exantema maculopapular, acompanhado de linfoadenopatia retroauricular, occipital e cervical.
  3. C) Todo indivíduo que apresentar febre, com tosse com expectoração por três ou mais semanas, acompanhada de perda de peso e apetite.
  4. D) Todo indivíduo que tenha doença febril aguda, com duração máxima de 7 dias, acompanhada de pelo menos dois dos seguintes sintomas: cefaleia, dor retro orbital, mialgia, artralgia, prostração, exantema.

Pérola Clínica

Dengue suspeita: febre aguda < 7 dias + 2 ou mais sintomas (cefaleia, dor retro-orbital, mialgia, artralgia, prostração, exantema).

Resumo-Chave

A definição de caso suspeito de dengue é crucial para a vigilância epidemiológica e o manejo precoce. Ela foca na presença de febre aguda, geralmente de curta duração, acompanhada de sintomas inespecíficos que, em conjunto, levantam a suspeita da doença em áreas endêmicas.

Contexto Educacional

A dengue é uma arbovirose de grande impacto na saúde pública brasileira, com ocorrência endêmica e epidêmica. A correta identificação do caso suspeito é o primeiro passo para o manejo adequado do paciente e para as ações de vigilância epidemiológica, sendo um conhecimento fundamental para todos os profissionais de saúde, especialmente em regiões endêmicas. A doença é causada por um flavivírus transmitido pelo mosquito Aedes aegypti e pode variar de quadros assintomáticos a formas graves com risco de morte. O diagnóstico clínico da dengue baseia-se na apresentação de uma doença febril aguda, com sintomas inespecíficos como cefaleia intensa, dor retro-orbital, mialgia, artralgia, prostração e exantema maculopapular. A fase febril dura em média 2 a 7 dias, e a atenção deve ser redobrada na fase de defervescência, quando podem surgir os sinais de alarme indicativos de gravidade. A suspeita clínica é confirmada por exames laboratoriais específicos, como detecção de antígeno NS1 ou sorologia. O manejo da dengue é principalmente de suporte, com hidratação adequada e monitoramento de sinais de alarme. A educação sobre a definição de caso suspeito é vital para residentes, pois permite a triagem eficiente, a notificação compulsória e a orientação correta dos pacientes, contribuindo para a redução da morbimortalidade e para o controle da doença em nível populacional.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais critérios para definir um caso suspeito de dengue clássica?

Um caso suspeito de dengue é definido pela presença de doença febril aguda, com duração máxima de 7 dias, acompanhada de pelo menos dois dos seguintes sintomas: cefaleia, dor retro-orbital, mialgia, artralgia, prostração ou exantema. A epidemiologia local também é um fator importante.

Por que a duração da febre é um critério importante na definição de caso suspeito de dengue?

A duração da febre é um critério importante porque a fase febril da dengue geralmente é autolimitada, durando até 7 dias. Febres prolongadas podem indicar outras etiologias ou complicações, embora a dengue possa evoluir para formas graves após a defervescência.

Como a vigilância epidemiológica se beneficia da definição clara de caso suspeito de dengue?

A definição clara de caso suspeito permite a rápida identificação de potenciais casos, facilitando a notificação, investigação e implementação de medidas de controle para conter a transmissão do vírus. Isso é fundamental para monitorar a circulação viral e prevenir epidemias.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo