Cardiotocografia Intraparto: Conduta em Traçados Não Tranquilizadores

SEMUSA (SMS) Macaé — Prova 2025

Enunciado

Gestante primigesta a termo, de risco habitual, é atendida na maternidade do HPM em trabalho de parto espontâneo. Ao exame: útero eutônico, atividade uterina 4/10'/45'', BCF: 144 bpm, toque: colo central, 100% apagado, 9 cm dilatado, bolsa rota, apresentação cefálica, no plano 0. Ao longo do acompanhamento a residente observou alteração do batimento cardiofetal, optando por realizar uma cardiotocografia intraparto. Observe o traçado abaixo. Com relação ao quadro clínico descrito acima, diante do resultado da cardiotocografia apresentada, assinale a alternativa que apresenta qual a conduta obstétrica mais adequada:

Alternativas

1. A) Realizar parto vaginal operatório com abreviação do período expulsivo.
2. B) Realizar amniotomia para acelerar o trabalho de parto, indicar analgesia peridural e repetir a cardiotocografia após cerca de 60 minutos.
3. C) Seguir o acompanhamento do trabalho de parto, sem necessidade de intervenção.
4. D) Interromper o acompanhamento de parto e encaminhar a paciente para cesárea de urgência.
5. E) Alterar a postura materna, iniciar ocitocina em bomba de infusão e seguir acompanhamento de trabalho de parto.

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