Santa Casa de Maceió (AL) — Prova 2021
Considere as assertivas em relação à cardiotocografia. I. Traçado categoria I: feto hígido. II. Traçado categoria II (indeterminado): repetir o exame em 1 semana. III. Traçado categoria III: provavelmente interrupção da gravidez por hipoxemia fetal. IV. Traçado categoria II: sem necessidade de complementação com outros exames. Estão corretas as assertivas
CTG Categoria I = feto hígido. CTG Categoria III = hipoxemia fetal, interrupção da gravidez.
A cardiotocografia (CTG) é classificada em três categorias para avaliar o bem-estar fetal. A Categoria I é tranquilizadora, indicando um feto hígido. A Categoria III é ominosa e sugere hipoxemia fetal, demandando intervenção imediata. A Categoria II é indeterminada e requer avaliação adicional ou monitoramento mais rigoroso.
A cardiotocografia (CTG) é um método de monitoramento fetal amplamente utilizado para avaliar o bem-estar fetal, especialmente em gestações de alto risco ou durante o trabalho de parto. A interpretação da CTG baseia-se na análise da frequência cardíaca fetal (FCF) basal, variabilidade, acelerações e desacelerações, classificando o traçado em categorias I, II ou III. A Categoria I é um traçado normal, indicando um feto hígido e bem oxigenado. A Categoria II é indeterminada, exigindo vigilância e, frequentemente, testes adicionais ou intervenções para esclarecer o estado fetal. A Categoria III é um traçado anormal, altamente sugestivo de hipoxemia fetal e acidose, demandando intervenção imediata para evitar danos neurológicos ou óbito fetal. O conhecimento aprofundado das categorias da CTG e suas implicações é fundamental para a tomada de decisões clínicas rápidas e eficazes. A correta interpretação permite identificar fetos em risco e implementar as medidas adequadas, seja monitoramento intensivo, otimização da oxigenação materna ou interrupção da gravidez, visando sempre o melhor desfecho materno-fetal.
Um traçado categoria I é considerado normal e tranquilizador, apresentando frequência cardíaca fetal basal entre 110-160 bpm, variabilidade moderada, ausência de desacelerações tardias ou variáveis e presença ou ausência de acelerações.
Um traçado categoria III é ominoso e indica alta probabilidade de hipoxemia fetal. Caracteriza-se por ausência de variabilidade da FCF basal com desacelerações tardias ou variáveis recorrentes, ou bradicardia, ou padrão sinusoidal. A conduta é a interrupção imediata da gravidez, geralmente por cesariana.
Um traçado categoria II é indeterminado e requer avaliação adicional. Isso pode incluir estimulação vibroacústica, estimulação do couro cabeludo fetal, perfil biofísico, ou monitoramento contínuo com medidas para otimizar a oxigenação fetal, como mudança de decúbito materno ou hidratação.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo