Câncer de Bexiga Invasivo: Conduta na Invasão Detrusora

CMC - Fundação Centro Médico de Campinas (SP) — Prova 2016

Enunciado

Uma paciente de 60 anos de idade com antecedente de hipertensão arterial controlada, dislipidemia em uso de sinvastatina e histórico de tabagismo há 40 anos, cujo resultado anatomopatológico de uma cirurgia de Resseção Endoscópica de Tumor de Bexiga (RTU) revelou um carcinoma urotelial de alto grau com invasão do músculo detrusor. O tumor era de aproximadamente 2,0 cm de tamanho, localizado na parede vesical anterior e foi totalmente ressecado na RTU. Qual a melhor conduta a seguir para este paciente?

Alternativas

1. A) Realizar cistoscopia de controle em 3 meses, uma vez que o tumor já foi totalmente ressecado.
2. B) Solicitar ressonância magnética de pelve e se não houver evidência de doença indicar acompanhamento a cada 6 meses.
3. C) Realizar cistoprostatectomia radical com linfadenectomia ilíaca.
4. D) Aplicação de imunoterapia tópica com BCG intravesical por 6 semanas para evitar recidiva tumoral.

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