Carcinoma Papilífero da Tireoide: Diagnóstico e Cirurgia

IFF/Fiocruz - Instituto Fernandes Figueira (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Paciente feminina, 20 anos, com história de irradiação cervical na infância, procura um especialista para investigação de bócio. Ao ultrassom, é descrito nódulo sólido de 4 cm no lobo esquerdo da tireoide com microcalcificações. O ultrassom confirma também, o aumento de 2 linfonodos à esquerda (nível VI). A cintigrafia mostra que o nódulo é hipocaptante. Foi realizada biópsia por agulha fina no nódulo e, a partir do resultado, indicada a cirurgia. Considerando os dados acima, qual das opções abaixo melhor contempla (1) o diagnóstico mais provável e (2) o procedimento cirúrgico mínimo adequado para esta paciente. 

Alternativas

  1. A) (1) Carcinoma Papilífero da Tireoide e (2) tiroidectomia total com linfadenectomia cervical (nível VI)
  2. B) (1) Carcinoma Folicular da Tireoide e (2) tireoidectomia total com linfadenectomia cervical central e lateral.
  3. C) (1) Carcinoma Medular da Tireoide e (2) tiroidectomia total com linfadenectomia cervical central e lateral.
  4. D) (1) Carcinoma Indiferenciado da Tireoide e (2) tiroidectomia total com ressecção dos linfonodos cervicais acometidos.

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