Carcinoma Papilífero de Tireoide: Tratamento e Complicações
HE Jayme Neves - Hospital Escola Jayme dos Santos Neves (ES) — Prova 2024
Enunciado
Paciente 35 anos, procurou atendimento médico relatando aparecimento de um nódulo em lobo direito da tireoide. Nega alterações de peso, insônia ou sonolência, queda de cabelo e alterações no hábito intestinal. Ao exame físico foi identificado um nódulo de cerca de 4 cm localizado em lobo direito da tireoide. Ausência de linfonodos cervicais palpáveis. Laringoscopia realizada evidencia mobilidade normal de cordas vocais. Exames realizados: USG cervical evidencia nódulo de contornos irregulares, medindo 4cm localizado em lobo direito da tireoide, com microcalcificações, hipoecoico. PAAF realizada foi sugestiva de carcinoma papilífero.T4 Livre e TSH dentro dos limites normais. Analisando o quadro clínico da paciente assinale a alternativa correta no que diz respeito ao tratamento que deve ser proposto para a paciente e suas possíveis complicações:
Alternativas
A) O tratamento proposto é a tireoidectomia total sendo que o pneumotórax e a lesão do nervo laríngeo recorrente as complicações mais comumente encontradas neste tipo de procedimento
B) O tratamento proposto é a tireoidetomia total sendo complicação deste procedimento a disfonia causada pela lesão do nervo laríngeo recorrente e também alterações na potência vocal causada pela lesão do ramo interno do nervo laríngeo superior.
C) O tratamento proposto é tireoidectomia total sendo complicações deste procedimento a disfonia que pode ser causada pela lesão do nervo laríngeo recorrente e também alterações na potência vocal causada pela lesão do ramo externo do nervo laríngeo superior.
D) O tratamento proposto é tireoidectomia total sendo a fistula salivar ou esofágica e o hipoparatireoidismo definitivo complicações comumente encontradas neste tipo de procedimento.
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