SMA Volta Redonda - Secretaria Municipal de Saúde (RJ) — Prova 2023
O tipo histológico mais frequente de câncer da tiróide é o:
Carcinoma papilífero = tipo mais comum de câncer de tireoide (aprox. 80%).
O carcinoma papilífero é o tipo mais prevalente de câncer de tireoide, representando cerca de 80% dos casos. Geralmente tem um bom prognóstico, crescendo lentamente e se espalhando para os linfonodos cervicais.
O câncer de tireoide é a neoplasia endócrina mais comum, com uma incidência crescente globalmente. Compreender seus tipos histológicos é fundamental para o diagnóstico, tratamento e prognóstico. O carcinoma papilífero é, de longe, o tipo mais frequente, representando cerca de 80% dos casos, seguido pelo folicular, medular e anaplásico. A maioria dos cânceres de tireoide tem um bom prognóstico, especialmente os diferenciados (papilífero e folicular). A fisiopatologia do carcinoma papilífero está frequentemente associada a mutações genéticas, como BRAF V600E e rearranjos RET/PTC, que levam à proliferação celular descontrolada. O diagnóstico é feito por ultrassonografia da tireoide, seguida por punção aspirativa por agulha fina (PAAF) de nódulos suspeitos. A apresentação clínica pode variar de um nódulo assintomático a linfonodomegalia cervical. O tratamento primário para o carcinoma papilífero é a tireoidectomia, que pode ser total ou parcial, dependendo do tamanho e extensão do tumor. A terapia com iodo radioativo pode ser utilizada em casos selecionados para ablação de tecido tireoidiano remanescente e tratamento de metástases. O acompanhamento pós-tratamento envolve a dosagem de tireoglobulina e ultrassonografia cervical para monitorar recorrências. O prognóstico é geralmente excelente, mas a vigilância contínua é crucial.
O carcinoma papilífero é o tipo mais comum, respondendo por aproximadamente 80% de todos os cânceres de tireoide diferenciados. Geralmente tem um curso indolente e bom prognóstico.
Além do papilífero, os principais tipos incluem o carcinoma folicular (10-15%), medular (5-10%) e anaplásico (<2%). O carcinoma de células de Hurthle é uma variante do folicular.
O carcinoma papilífero geralmente apresenta um excelente prognóstico, com altas taxas de sobrevida em 5 e 10 anos, especialmente quando diagnosticado precocemente e tratado adequadamente.
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