Carcinoma Hepatocelular em Cirrose: Indicação de Transplante

Santa Casa de Alfenas - Casa de Caridade (MG) — Prova 2020

Enunciado

Paciente de anos de idade, com histórico de hemorragia digestiva vultuosa há um mês. Nega etilismo. Relata antecedente de hepatite aos 20 anos de idade. Apresenta em exames laboratoriais : Bilirrubinas totais=3,5 ,Creatinina=1,5 e INR= 1,75. A tomografia apresenta fígado de heterogeneidade multinodular ,com nódulo periférico de 3 cm de diâmetro em lobo esquerdo, apresentando realce em fase arterial da infusão de contraste, desaparecendo nas fases portal e de equilíbrio. Qual conduta mais indicada:

Alternativas

1. A) Biópsia do nódulo
2. B) Ressecção hepática com biópsia de congelação
3. C) Transplante hepático
4. D) Acompanhamento clínico/radiológico

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