MedEvo Simulado — Prova 2026
Henrique, um paciente de 54 anos com diagnóstico de hepatite B crônica em acompanhamento regular, realiza ultrassonografia de rotina que identifica uma massa sólida de 4,2 cm no segmento VII do fígado. Ele não apresenta queixas clínicas, estigmas de hepatopatia crônica ou episódios prévios de descompensação. Os exames laboratoriais revelam bilirrubina total de 0,9 mg/dL, albumina de 4,1 g/dL, INR de 1,1 e contagem de plaquetas de 195.000/mm³. A endoscopia digestiva alta não evidenciou varizes esofágicas. A ressonância magnética de abdome confirmou o nódulo com realce arterial intenso seguido de lavagem (washout) na fase portal, sem sinais de invasão vascular ou doença extra-hepática. O restante do parênquima hepático apresenta aspecto preservado, sem sinais claros de cirrose avançada. De acordo com o sistema de estadiamento de Barcelona (BCLC), a conduta terapêutica mais adequada para este paciente é:
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