Manejo da Hemorragia por Carcinoma Hepatocelular Roto

TECM Teórica - Prova Teórica de Clínica Médica — Prova 2023

Enunciado

Paciente de 58 anos de idade, admitido em uma unidade de emergência devido a hemorragia intra-abdominal por carcinoma hepatocelular. Apresenta-se ao exame hipocorado (+++/4), taquicardíaco (FC: 140 bpm), hipotenso (PA: 70x45 mmHg), sendo realizada expansão volêmica e hemotransfusão de 3 concentrados total de hemácias. Exames laboratoriais: plaquetas: 80 mil, hemoglobina: 5,5 mg/gdL, TTPA > 40%. Tomografia mostra 02 massas de 3 cm. Em condições ideais, a intervenção correta a ser feita é:

Alternativas

  1. A) Laparotomia para damage control (tamponamento com compressa).
  2. B) Radioterapia hemostática.
  3. C) Transplante hepático de urgência.
  4. D) Embolização por arteriografia.

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