UEL - Hospital Universitário de Londrina (PR) — Prova 2020
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o marcador tumoral que está mais relacionado ao carcinoma hepatocelular.
Carcinoma hepatocelular (CHC) → Alfafetoproteína (AFP) é o principal marcador tumoral.
A alfafetoproteína (AFP) é o marcador tumoral mais classicamente associado ao carcinoma hepatocelular (CHC), sendo utilizada tanto no rastreamento de pacientes de risco (cirróticos) quanto no diagnóstico e acompanhamento da resposta ao tratamento. Seus níveis elevados devem levantar a suspeita de CHC.
O carcinoma hepatocelular (CHC) é a forma mais comum de câncer primário de fígado e uma das principais causas de morte por câncer globalmente. Sua incidência está intimamente ligada à cirrose hepática, sendo o rastreamento em pacientes de risco fundamental para o diagnóstico precoce e melhores desfechos. A alfafetoproteína (AFP) é o marcador tumoral mais classicamente associado ao CHC. Embora não seja exclusiva do CHC (podendo estar elevada em outras condições como hepatite aguda, cirrose e tumores de células germinativas), níveis significativamente elevados de AFP, especialmente em pacientes com cirrose, são altamente sugestivos de CHC. A AFP é utilizada em conjunto com exames de imagem (ultrassom, tomografia, ressonância) para o diagnóstico, estadiamento e monitoramento da resposta terapêutica. É crucial que residentes compreendam o papel da AFP no contexto do CHC, diferenciando-o de outros marcadores tumorais. O rastreamento de CHC em pacientes cirróticos geralmente envolve ultrassonografia abdominal e dosagem de AFP a cada 6 meses. A elevação persistente da AFP ou o surgimento de lesões hepáticas suspeitas nos exames de imagem exigem investigação aprofundada para confirmar ou excluir o diagnóstico de CHC.
A AFP é utilizada para rastreamento em populações de risco (ex: cirróticos), auxílio diagnóstico em conjunto com exames de imagem, e no monitoramento da resposta ao tratamento e recorrência do CHC.
Os principais fatores de risco incluem cirrose hepática de qualquer etiologia (hepatites virais B e C, doença hepática gordurosa não alcoólica, alcoolismo), hemocromatose e deficiência de alfa-1 antitripsina.
O CEA (Antígeno Carcinoembrionário) é associado a câncer colorretal; o CA 19-9 a câncer de pâncreas e vias biliares; e o CA 125 a câncer de ovário, embora possa estar elevado em outras condições.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo