Câncer Gástrico: Diagnóstico, Tipos e Definição Precoce

SMS Curitiba - Secretaria Municipal de Saúde de Curitiba (PR) — Prova 2021

Enunciado

Sobre as neoplasias gástricas, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):(  ) O carcinoma gástrico precoce é definido como tumor limitado à mucosa e que não apresenta metástases linfonodais.(  ) A endoscopia digestiva alta com biópsia é o exame mais importante para o diagnóstico do carcinoma gástrico.(  ) O carcinoma epidermóide é o tipo mais comum de câncer gástrico, seguido pelo linfoma gástrico e pelo GIST.(  ) O câncer gástrico é um dos cânceres mais incidentes na atualidade e tem uma incidência maior que o câncer colorretal no Brasil.Assinale a alternativa correta:

Alternativas

  1. A) F, V, F, F
  2. B) V, V, V, V
  3. C) V, V, F, F
  4. D) F, V, V, V

Pérola Clínica

Carcinoma gástrico precoce = tumor limitado à mucosa/submucosa, independente de metástases linfonodais.

Resumo-Chave

O carcinoma gástrico precoce é definido pela profundidade da invasão (mucosa e/ou submucosa), não pela presença ou ausência de metástases linfonodais. A endoscopia com biópsia é crucial para o diagnóstico, mas o adenocarcinoma é o tipo histológico mais comum, não o epidermóide.

Contexto Educacional

As neoplasias gástricas, em especial o adenocarcinoma, representam uma importante causa de morbimortalidade global, sendo o câncer gástrico um dos mais incidentes no Brasil, embora com incidência menor que o colorretal. A compreensão de sua epidemiologia e classificação é fundamental para o residente. A detecção precoce é um pilar para o sucesso terapêutico, e a definição de carcinoma gástrico precoce é um conceito-chave, referindo-se a tumores limitados à mucosa e/ou submucosa, independentemente do envolvimento linfonodal. O diagnóstico do câncer gástrico baseia-se primariamente na endoscopia digestiva alta com biópsias múltiplas das lesões suspeitas, que é o exame mais importante. A histopatologia confirma o tipo tumoral, sendo o adenocarcinoma o mais prevalente. Outros exames de imagem, como tomografia computadorizada, são essenciais para o estadiamento e planejamento terapêutico, avaliando a extensão da doença e a presença de metástases. O tratamento do câncer gástrico varia conforme o estadiamento, podendo incluir cirurgia, quimioterapia e radioterapia. Para o carcinoma gástrico precoce, a ressecção endoscópica pode ser uma opção em casos selecionados. O prognóstico está diretamente relacionado ao estágio da doença no momento do diagnóstico, reforçando a importância da vigilância e do diagnóstico em fases iniciais.

Perguntas Frequentes

Qual a definição de carcinoma gástrico precoce?

O carcinoma gástrico precoce é definido como um tumor que invade apenas a mucosa e/ou submucosa, independentemente da presença de metástases linfonodais. Esta definição é crucial para o estadiamento e prognóstico.

Qual o exame mais importante para o diagnóstico de câncer gástrico?

A endoscopia digestiva alta com biópsia é o exame mais importante para o diagnóstico do carcinoma gástrico. Permite a visualização direta da lesão e a coleta de material para análise histopatológica, confirmando o diagnóstico.

Qual o tipo histológico mais comum de câncer gástrico?

O tipo histológico mais comum de câncer gástrico é o adenocarcinoma, que representa cerca de 90-95% dos casos. Outros tipos menos frequentes incluem linfomas gástricos e tumores estromais gastrointestinais (GIST).

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