Carcinoma Cervical Microinvasor: Conização como Conduta

UNICAMP/HC - Hospital de Clínicas da Unicamp - Campinas (SP) — Prova 2015

Enunciado

Mulher, 48 anos, retorna à Unidade Básica de Saúde com resultado de exame citopatológico cervical sugestivo de carcinoma epidermoide invasor. Antecedentes: G3P3, usuária de dispositivo intrauterino, tabagista de mais de 30 anos/maço. Exame ginecológico: vagina trófica, colo epitelizado com junção escamocolunar parcialmente visível; útero de forma, volume e consistência normais. Colposcopia: zona de transformação tipo 2, com epitélio acetobranco denso e orifícios glandulares espessados, penetrando o canal cervical. Biópsia de fragmento colpodirigida: carcinoma escamoso com invasão estromal menor que um milímetro, não sendo possível avaliar a extensão lateral. A conduta é:

Alternativas

1. A) Histerectomia total com preservação dos ovários.
2. B) Histerectomia total com salpingo-oforectomia bilateral.
3. C) Conização.
4. D) Histerectomia total radical com salpingo-oforectomia bilateral e linfadenectomia pélvica (Wertheim-Meigs).

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