Carcinoma Colo Uterino: Conização para Diagnóstico

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2025

Enunciado

Paciente de 43 anos com 3 filhos vivos foi submetida a colposcopia e biópsia de colo uterino por colpocitologia oncótica NIC 3. A biópsia revelou carcinoma epidermóide in situ. O exame ginecológico era normal e os paramétrios livres. Foi submetida a histerectomia total abdominal. O exame anatomopatológico revelou corpo uterino normal e colo com carcinoma epidermóide invasivo com mais de 5mm de profundidade. Pode-se concluir que:

Alternativas

1. A) A conduta foi correta e a paciente deve ser considerada curada.
2. B) A conduta foi correta e a paciente deve receber radioterapia pélvica adjuvante.
3. C) A conduta foi inadequada, deveria ter sido feito cirurgia de Wertheim Meigs, visto que a biópsia da colposcopia já mostrava carcinoma “in situ”.
4. D) A conduta foi inadequada, deveria ter sido feito conização de colo uterino para definição diagnóstica e melhor escolha terapêutica.
5. E) A conduta foi inadequada, pois carcinoma epidermóide “in situ” tem ótima resposta ao tratamento radioterápico exclusivo.

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