CDIS de Mama: Tratamento Adjuvante e Conduta

Unioeste/HUOP - Hospital Universitário do Oeste do Paraná - Cascavel (PR) — Prova 2017

Enunciado

Considerando paciente do sexo feminino, de 55 anos de idade, assintomática, exame físico normal, com mamografia de rastreamento mostrando microcalcificações pleomórficas, agrupadas, em distribuição segmentar em quadrante súpero-lateral de mama direita, BIRADS 4c. Foi submetida a biópsia após agulhamento estereotáxico com resultado de DIN 3 (neoplasia intraepitelial mamária 3 ou carcinoma ductal in-situ) de 2 cm, com margens acima de 10 mm (livres) e imuno-histoquímica com receptores hormonais (RE/RP) positivos. O que podemos considerar como tratamento adjuvante aceitável?

Alternativas

1. A) Biópsia de linfonodo sentinela e quimioterapia com antraciclinas. 
2. B) Radioterapia de ambas as mamas.
3. C) Radioterapia da mama direita e inibidor de aromatase por 5 anos.
4. D) Mastectomia bilateral, independente do status de mutação do BRCA.
5. E) Não necessita de tratamento ajduvante.

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