Câncer de Mama: Tipos Histológicos e Prevalência

HOB - Hospital Oftalmológico de Brasília (DF) — Prova 2020

Enunciado

O câncer de mama resulta do crescimento desordenado de células com potencial invasivo, que se dá a partir de alterações genéticas (hereditárias ou adquiridas). Sobre o câncer de mama, assinale a CORRETA:

Alternativas

1. A) o tipo mais prevalente é o sarcoma lobular, que tem origem nos lóbulos mamários.
2. B) o tipo mais prevalente é o carcinoma ductal, que tem origem nos ductos mamários e corresponde a cerca de 80% dos casos.
3. C) o tipo mais frequente é o carcinoma lobular, que tem origem nos lóbulos mamários e corresponde a cerca de 80% dos casos.
4. D) o tipo mais frequente é o carcinoma lobular, que tem origem na transição ducto- lobular, e corresponde a mais de 95% dos casos.

Pérola Clínica

Câncer de mama mais comum = Carcinoma Ductal Invasivo (80% dos casos).

Resumo-Chave

O carcinoma ductal invasivo é o tipo histológico mais prevalente de câncer de mama, representando cerca de 80% dos casos. Ele se origina nas células que revestem os ductos mamários e tem potencial de invadir os tecidos adjacentes e metastatizar. Conhecer a prevalência dos tipos histológicos é fundamental para o diagnóstico e manejo.

Contexto Educacional

O câncer de mama é a neoplasia maligna mais comum entre as mulheres, excluindo os tumores de pele não melanoma, e a principal causa de morte por câncer na população feminina mundial. Sua etiologia é multifatorial, envolvendo fatores genéticos (hereditários e adquiridos) e ambientais. A compreensão dos diferentes tipos histológicos é fundamental para o diagnóstico, prognóstico e planejamento terapêutico. Os dois tipos histológicos mais comuns de câncer de mama são o carcinoma ductal invasivo (também conhecido como carcinoma invasivo de tipo não especial) e o carcinoma lobular invasivo. O carcinoma ductal invasivo é, de longe, o mais prevalente, correspondendo a cerca de 70-80% de todos os casos de câncer de mama invasivo. Ele se origina nas células que revestem os ductos mamários e é caracterizado por um crescimento desordenado que invade o estroma mamário. Em contraste, o carcinoma lobular invasivo, que se origina nos lóbulos mamários, representa aproximadamente 10-15% dos casos. Este tipo tem características distintas, como um padrão de crescimento mais difuso e a tendência a ser multifocal ou bilateral. Residentes devem estar familiarizados com a prevalência e as características patológicas de cada tipo para uma abordagem diagnóstica e terapêutica adequada, que inclui cirurgia, radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal e terapia-alvo, dependendo do subtipo molecular e estágio da doença.

Perguntas Frequentes

Qual é o tipo mais comum de câncer de mama?

O tipo mais comum de câncer de mama é o carcinoma ductal invasivo (ou carcinoma invasivo de tipo não especial), que se origina nos ductos mamários e corresponde a aproximadamente 70-80% de todos os casos de câncer de mama invasivo.

Onde se origina o carcinoma ductal invasivo?

O carcinoma ductal invasivo tem sua origem nas células epiteliais que revestem os ductos mamários, que são os canais responsáveis por transportar o leite até o mamilo. A partir dos ductos, as células cancerosas invadem o tecido mamário circundante.

Qual a diferença entre carcinoma ductal e lobular?

A principal diferença reside na origem e padrão de crescimento. O carcinoma ductal se origina nos ductos e tende a formar massas palpáveis. O carcinoma lobular invasivo, o segundo tipo mais comum, origina-se nos lóbulos mamários (onde o leite é produzido) e frequentemente cresce em fileiras únicas, sendo mais difícil de detectar por palpação ou mamografia, e pode ser multifocal ou bilateral.

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